대구서울병원

내과는 의료 영역에서 가장 근간이 되고 종합적인 진료를 필요로 하는 과로 감기, 위염, 고혈압, 당뇨 등 흔하게 발생하는 질병에서부터 심장질환, 간질환, 암 등 진단이 어렵고 전문적인 치료를 요하는 질병까지 여러 질환을 포함하는 광범위한 분야를 진단하고 치료하는 과입니다.

중장년층 내과질환 치료중점

01.소화기 질환

역류성식도염, 위염, 기능성 위장장애, 염증성 장질환, 만성 간질환 등의 진단과 치료를 시행합니다.

02.호흡/알레르기 질환

기관지염, 폐렴 ,만성폐쇄성폐질환, 천식, 결핵 등의 질환들을 진단하고 치료 합니다.

03.심혈관 질환

고혈압, 허혈성 심장질환, 부정맥, 심부전, 심근경색 등 심혈관질환들을 진단하고 치료 합니다.

04.내분비/신장 질환

당뇨, 갑상선, 뇌하수체질환, 신부전, 신장염, 신장결석 등 신장 요로계 질환을 진단하고 치료 합니다.

중장년층 내과질환의 특징은 전반적으로 생체방어능력이 저하되어 있어 여러 가지 질환이 동시에 존재하고, 만성질환이 많으며, 각각의 개인차가 큰 편입다. 증상이 비전형적인 경우가 많으며, 수분 및 전해질 조절 이상에 따른 신체적 문제가 많이 발생합니다. 그 외 심리적 또는 사회경제적 요인이 환자의 예후에 큰 영향을 미칩니다. 나이가 들면 다른 질환이 없더라도 신체적 능력이 떨어지고, 모든 장기와 조직에 전반적인 퇴행성 변화를 가져오지만, 내과질환의 대표적인 심장질환의 주요 위험요소 중의 하나가 나이임에서 알 수 있듯이, 그런 퇴행성 변화 중에서도 노화에 따른 기능저하가 가장 뚜렷한 기관으로 심혈관계를 들 수 있습니다. 연령 증가에 따른 생리적 변화의 예로 심혈관계의 동맥 탄성도 감소, 좌심실 비대와 이완기능 저하, 혈압의 자율조절 영역 감소, 교감신경에 대한 반응 저하 (베타 수용체 반응이 감소), 압수용체 감응도 (baroreceptor sensitivity) 감소, 동방결절 자동능력 (SA node automaticity) 감소, 최대 맥박수 감소, 심박출량 감소, 체액량 감소 등이 있습니다. 특히 동맥경화는 노년에서 증상을 보이는 심혈관 질환의 가장 중요한 원인입니다.

유병률 60%를 상회하는 고혈압

중장년 환자에서는 수축기혈압은 상승되어 있으나, 확장기 혈압은 정상 또는 저하되어 있는 고립성 수축기 고혈압 (isolated systolic hypertension, ISH)이 흔히 관찰됩다. 수축기 고혈압의 발생 기전은 혈관의 노화 현상과 밀접 관계가 있습다. 즉, 혈관 노화에 의해 혈관벽이 두꺼워져 대동맥의 경직도가 증가되어 대동맥의 완충 작용이 감소하여 나타납니다. 중장년층의 고혈압도 95% 이상이 원발성 고혈압이나 최근 갑자기 발생하였거나 약제에 대한 반응이 좋지 않은 불응성 고혈압인 경우에는 신동맥 협착에 의한 신혈관성 고혈압이나 수면 무호흡, 약제 등에 의한 이차성 고혈압의 가능성을 생각해야 합니다. 혈압을 측정 할 때에는 가성 고혈압(pseudohypertension)의 가능성을 염두에 두어야 합니다. 연령이 높으면 높을수록 혈관은 딱딱하고 석회화되어 있어 보통의 낭대의 압력으로는 동맥혈관이 압박되지 않아 혈압이 실제보다 과장되어 높게 측정될 가능성이 있습니다. 또한 죽상동맥경화로 인해 동맥의 내경이 좁아진 경우에는 혈압이 실제보다 낮게 측정될 수 있어 양측 혈압이 20/10 mmHg 이상 차이를 보이는 경우에는 말초혈관의 질환을 의심해야 합니다.

대구서울병원의 내과 치료

1. 종합건진과 연계된 토탈 정밀검사
쾌적한 실내공간과 최신의 내시경 및 초음파 장비를 가동하여 정밀검사 및 치료를 제공합니다. 또한 종합건강센터와 연계를 통한 건강검진이 가능합니다. 정확한 진단 없이 약물치료만 하다가 위궤양이나 위암 등의 심각한 병을 놓치는 경우도 있습니다. 위암의 조기진단을 위해서 아무런 불편감이 없는 경우라도 만 40세 이상 성인에게는 최소 매 2년마다 정기적인 검진 내시경이 필요합니다. 서구화된 식생활 등의 이유로 대장암의 유병률 및 사망률이 빠르게 증가하는 추세로 대장암의 진단 및 대장암 초기의 용종 발견과 치료 및 절제에 필수적인 검사입니다.

2. 소화기 질환
① 식도, 위, 십이지장 질환
식도염, 식도궤양, 위염, 위궤양, 십이지장염, 십이지장궤양뿐만 아니라 식도암, 위암 등의 질환에 대해 진료와 검사를 시행합니다. 소화불량, 헛구역질, 상복부 통증, 복부팽만감 체중감소 등의 증상이 있을 때 상담 및 검사 후 원인질환에 대하여 치료합니다.
② 하부 위장관 질환
최근 생활습관 및 식습관의 서구화로 소장 및 대장질환이 증가추세에 있습니다. 과민성대장증후군, 궤양성대장염, 크론씨병, 대장용종, 대장암 등의 질환에 대한 검사와 치료를 받으실 수 있습니다. 불규칙한 배변이나, 혈변, 만성설사, 반복적인 복통, 체중감소 등의 증상이 있을 경우에는대장질환에 대한 진료가 필요하며 대장암의 예방과 조기진단을 위해서는 40세 이상부터는 정기적인 대장내시경 검사가 꼭 필요 합니다.
③ 췌장 및 담도 질환
담낭염, 담석증, 담도결석, 담도염 및 담낭암, 담도암 등의 담도계 질환과 췌장염과 췌장암 등의 질환에 대한 검사와 치료를 받으실 수 있습니다. 우상복부 통증, 체중감소, 황달, 상복부 통증 등이 췌담도계 질환의 증상인데, 췌장암과 담도계 암은 증상이 발생하면 이미 완치 시기가 지난 경우가 많으므로 정기적인 검진으로 조기진단만이 완치를 기대할 수 있는 유일한 방법입니다.

3. 호흡/알레르기 진료
알레르기질환은 문명이 발달하고 산업화되면서 발생 빈도가 급격히 증가하고 있어 그 치료가 최근에 더욱 중시되고 있습니다. 우리 주변에서 흔하게 접하는 많은 외부 물질들이 알레르겐으로 작용하여 각종 알레르기 질환을 일으킵니다. 대구서울병원 내과에서는 여러 알레르기질환들에 대한 원인 물질을 찾는 검사를 시행하고 있으며, 원인을 제거하고 적절한 약제들을 선택 투여하며, 적응증이 될 경우 알레르겐에 대한 염증 반응을 약화시키는 면역치료를 시행하여 효과적으로 치료하기 위하여 노력하고 있습니다.